Kožní vyrážka - příčiny, příznaky a léčba vyrážky
Vyrážka vyvolává nepříjemné příznaky, jako je svědění kůže, červené puchýře, otok a zduření. Často však není možné přesně určit, co je způsobuje, takže léčba vyrážky představuje značný problém. Přečtěte si, co může vést ke vzniku vyrážky, jak ji rozpoznat
Kožní vyrážka, nebo také kopřivka, se projevuje kožními chorobami ve formě puchýřů a/nebo otoků. Kopřivka může být akutní (trvá do 6 týdnů) a chronická (trvá déle než 6 týdnů). Ta se častěji vyskytuje u lidí ve 4.-5. dekádě života.
Vyrážka - příčiny
- Alergie (alergická kopřivka)
Co může způsobit našemu tělu alergickou reakci?
- potraviny (ryby, mléko, vejce, ořechy, některé druhy ovoce, zelenina)
- léky (obvykle penicilin a jeho deriváty, kyselina acetylsalicylová, nesteroidní protizánětlivé léky, antitetanová séra).
- na pyl
- kůže a srst domácích zvířat
- složky potravin (barviva, konzervační látky, aromata atd.).
- chemikálie
- hmyzí jed
- latex (např. z nošení latexových rukavic).
- Infekční onemocnění způsobená bakteriemi, plísněmi a parazity zažívacího traktu, jakož i virové infekce (např. hepatitida, HIV).
- Onemocnění štítné žlázy - protilátky proti štítné žláze se u pacientů s chronickou kopřivkou vyskytují častěji než v běžné populaci.
- Autoimunitní onemocnění - např. vaskulární kopřivka v průběhu systémového lupusu.
- Různé fyzikální faktory, např. chlad, tlak, teplo, kontakt s vodou, sluneční záření, vibrace, námaha vyvolávající pocení (tzv. cholinergní kopřivka). Do této skupiny patří také dermografismus, což je kopřivka způsobená třením nebo škrábáním kůže.
Vyrážka - typy
Vyrážka se může objevit v důsledku kontaktu s různými látkami. Na základě příčin vzniku vyrážky můžeme rozlišit následující typy:
- Idiopatická kopřivka - jinak známá jako spontánní kopřivka, se na těle objevuje z neznámých důvodů. V důsledku akutního průběhu trvá méně než 6 týdnů. Může být doprovázen angioedémem. Naproti tomu chronická kopřivka přetrvává déle než 6 týdnů. Jejím charakteristickým rysem je nemožnost zjistit faktor, který způsobuje její vznik.
- Cholinergní kopřivka - vzniká v důsledku zvýšení tělesné teploty způsobené jak cvičením, tak zahříváním těla v pasivní poloze. Vyznačuje se výskytem papul o průměru 1-4 mm do 20 minut po zvýšení tělesné teploty. Cholinergní kopřivka se vyskytuje v průměru u 11 % populace.
- Kopřivka vyvolaná léky
- alergická - vzniká v důsledku alergie na danou látku, která je součástí léku (např. penicilin).
- nealergická - objevuje se po požití léků, které zhoršují příznaky idiopatické kopřivky (např. nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), opioidy, radiofarmaka nebo svalová relaxancia).
- Aspirinová kopřivka - reakce na aspirin obsažený v lécích i v potravinách, jako je avokádo, maliny, třešně, vrba, lípa, tymián, potravinářská barviva, švestky, tmavé hrozny, černý rybíz, bobuloviny a benzoáty. Aspirinová kopřivka se vyskytuje až u 30 % osob trpících chronickou formou kopřivky.
- Kontaktní kopřivka - příčinou vzniku kontaktní kopřivky je přímý kontakt s látkami, které ji mohou vyvolat, jako jsou: latex, ořechy, ryby, korýši, pryskyřice, zvířecí sliny, persíran amonný, mravenčí aldehyd atd.
- Potravinová kopřivka - je způsobena alergickou reakcí na různé potraviny (nejčastěji ořechy, ryby, korýše, různé druhy ovoce, vejce, mléko, sóju) nebo reakcí na výrobky, které vyvolávají histamin.
- Fyzická vyrážka
- Vodní vyrážka - způsobená alergií na vodu.
- Sluneční vyrážka - vzniká v důsledku alergické reakce na sluneční světlo.
- Chladová vyrážka - vzniká v důsledku mírného snížení tělesné teploty (i o 2-3 stupně Celsia).
- Dermografická kopřivka - způsobená třením
- Opožděná kompresivní kopřivka - vzniká v důsledku stlačení kůže. Je to velmi bolestivé
- Vibrační kopřivka - způsobená vibracemi, např. při práci se sbíječkou.
Stresové vyrážky a skvrny: jak kůže reaguje na emoce
Máte červené skvrny na obličeji, krku, hrudníku nebo břiše? Některé kožní změny jsou způsobeny stresem. Tyto nepříjemné příznaky jsou tedy velmi časté, zejména v dnešní době.
Kde se berou vyrážky a skvrny způsobené stresem? Je možné, že se vám kvůli stresu objeví vyrážka, skvrny, hyperpigmentace nebo kopřivka? Mnohé extrémní duševní stavy se mohou projevovat organicky i fyzicky.
V dermatologii se navíc jedná o velmi častou korelaci. Ve skutečnosti je to stále častější jev u dospělých i dětí.
Složitý vztah mezi kůží a stresem se studuje již několik desetiletí. Spojení "mozek-kůže" vedlo ke spolupráci psychologie, endokrinologie, neurovědy a dermatologie s cílem lépe pochopit, proč se na kůži objevují vyrážky a skvrny způsobené stresem v reakci na nervy.
Stresové vyrážky a skvrny mohou samozřejmě velmi narušovat a dokonce vyřazovat z některých událostí každodenního života. Někdy může intenzivní zánět a zarudnutí obličeje výrazně omezit společenský život.
Kromě toho stresové vyrážky a skvrny často způsobují intenzivní svědění a bolest, což může omezovat běžné každodenní fungování.
Stresové vyrážky a skvrny: co jsou, proč se objevují a jak je léčit
Mnoho lidí, kteří trpí stresem, se potýká s kožními problémy. Mezi nejčastější patří bezpochyby akné.
Je však třeba vyjasnit jednu věc: tyto příznaky mohou být způsobeny typickými změnami v těle mladého člověka a lze je považovat za stresové body pouze tehdy, pokud je tento psychický stav prožíván intenzivně po delší dobu.
Skutečnost, že kůže je největším orgánem v těle, nelze přehlížet. Kromě toho je také velmi citlivý na naše nálady. Růžovka, dermatitida, psoriáza nebo vitiligo jsou poměrně časté choroby, které jsou předmětem většiny dermatologických konzultací.
Jak poznat, zda se jedná o vyrážku a skvrny způsobené stresem?
Stresové vyrážky a skvrny se mohou objevit ze dne na den. Objevují se jako náhlé a četné, což nás obvykle vede k domněnce, že je způsobuje nějaký druh alergie. Je také velmi snadné je odlišit od kožních problémů způsobených sluncem, které časem postupně získávají hnědavý nádech.
Stresové vyrážky a skvrny se obvykle vyznačují následujícím vzhledem:
- Mají načervenalý nádech.
- Jsou nepravidelné a tvoří shluky.
- Obvykle se objevují na krku, hrudníku a břiše, ale také na rukou a nohou.
- Všimnete si jich, protože vás svědí, štípou a obtěžují, když se dostanou do kontaktu s vaším oblečením.
Proč se na naší pokožce objevují vyrážky a skvrny způsobené stresem?
Dlouhodobě trvající stavy vysokého stresu si vybírají svou daň. Je pravda, že to dělají mnoha způsoby, ale náhlé skvrny nebo vyrážky objevující se na kůži jsou poměrně častým jevem. Podívejme se na důvody jejich výskytu:
Psychický stres vyvolává v kůži zánětlivou reakci, která způsobuje vznik skvrn, vyrážek a kopřivky, a dokonce brání hojení ran. To ukázala studie, kterou na Svobodné univerzitě v Berlíně provedli lékaři Robert Maioff a Yingh Shen.
- Kromě toho víme, že tyto stresové stavy zvyšují hladinu adrenalinu v krvi, což způsobuje zvýšení hladiny kortizolu.
- Kortizol narušuje rovnováhu pokožky a způsobuje vznik seborey a bakterií.
- V důsledku hormonálních změn a hromadění toxinů se začnou objevovat zánětlivé procesy. Kůže je největším orgánem našeho těla a zároveň je na tyto hormonální změny nejcitlivější.
- Víme například, že vitiligo, ačkoli je autoimunitní onemocnění, může být také zhoršeno stresem. K tomu dochází, když imunitní systém sám napadne kožní buňky, které produkují melanin. Proto se objevují klasické bílé skvrny.
- Růžovka je další kožní onemocnění, které může vzniknout také jako důsledek stresu a reakce na zánět způsobený nadbytkem kortizolu v těle.
Jak léčit kožní problémy způsobené stresem?
Stresové situace mohou nastat kdykoli v životě a s nimi i kožní problémy. Vždy, když prožíváte období dlouhodobého stresu, hrozí vám riziko vzniku nějaké formy kožních lézí. Co lze za takových okolností dělat?
- Nejdříve bychom měli navštívit lékaře a vyloučit jiné choroby.
- Obecně se ke zmírnění zánětu i svědění obvykle předepisují antihistaminika.
- Pokud stres nezvládnete, úzkost a nervozita budou samozřejmě pokračovat, stejně jako svědění, nepohodlí a riziko častějších stresových situací.
- Tento cyklus musíte přerušit. K tomu je velmi užitečná kognitivně-behaviorální terapie. Při této terapii můžete pracovat na dysfunkčních myšlenkách a představách, které nepříjemné pocity umocňují.
- Velmi důležité je také stanovit si denní režim, který zahrnuje přestávky v práci, volný čas a chvíle fyzického a duševního vypnutí.
- Velmi užitečné je vždy nějaké mírné cvičení.
- Důležitá je také strava. Omezte příjem nasycených tuků, hotových jídel, rafinované mouky, alkoholu a povzbuzujících nápojů, jako je káva.
- Pomozte si doplňky stravy. Skvělým nástrojem pro odbourání stresu je CBD olej ať už ve formě kapek či kapslí
- Velice důležitým prvkem při zvládání stresu je dostatek hořčíku v těle. Drtivá většina české populace trpí jeho nedostakem. Je vhodné jej tedy suplementovat a zvolit vysoce kvalitní formu, jako například v tomto produktu.
Závěrem lze říci, že nelze podceňovat vliv emocí, obav a duševních stavů na zdraví pokožky. Když tělo promluví a na vaší kůži se objeví vyrážky a skvrny způsobené stresem, je vaší povinností pochopit, co vám tím chce naznačit, a pokusit se najít řešení.
Kopřivka - příznaky
Kopřivka má podobu svědivých, porcelánově růžových puchýřů a/nebo otoků. Tyto změny:
- Se můžou objevit kdekoli na těle a může být soustředěna na jednom nebo více místech nebo pokrývat celé tělo, např. v případě kopřivky vyvolané chladem vznikají krupičky v místě ochlazení kůže; naproti tomu kopřivka vyvolaná tlakem se projevuje hlubokými otoky v místě chronického tlaku.
- Mohou mít různý tvar, např. kopřivka způsobená třením nebo škrábáním kůže se projevuje jako vystouplé červené čáry.
Výjimkou je vaskulární kopřivka, u níž puchýře přetrvávají na jednom místě déle než 48 hodin a kožní změny nejsou doprovázeny pruritem.
- vyblednutí při stisku prstu
- přetrvávají na jednom místě po krátkou dobu - jsou popisovány jako "putující" po těle. Postižené místo zmizí a za několik hodin se objeví nové puchýře na jiném místě těla.
- může trvat až 6 týdnů (akutní kopřivka) nebo déle než 6 týdnů (chronická kopřivka).
- V některých případech akutní kopřivky se mohou objevit doprovodné příznaky, jako je horečka, celková malátnost, gastrointestinální poruchy, bolesti kloubů.
Důležitá informace
Pokud se na očních víčkách a/nebo rtech objeví otok, musíte okamžitě navštívit lékaře! Otok se může rozšířit i na jazyk, hrdlo a hrtan (tzv. angioedém) a dále vést k dýchacím potížím a v extrémních případech i k zástavě srdce. Vyrážka může být navíc prvním příznakem anafylaktického šoku.
Kopřivka - diagnóza
Při určování příčiny kopřivky hraje důležitou roli anamnéza pacienta. Je nutné informovat lékaře, zda výskytu kopřivky předcházela infekce (např. horních cest dýchacích nebo močových), zda jsme byli vystaveni chladu nebo slunečnímu záření a jaké léky jsme užívali několik dní před výskytem kopřivky. Pokud se kopřivka objeví během těhotenství nebo na konci menstruačního cyklu, je třeba zkontrolovat hladinu pohlavních hormonů.
Pro stanovení diagnózy jsou užitečné výsledky koncentrací imunoglobinu IgE a okamžitých kožních testů. Při podezření na přecitlivělost na léčivo se provádějí intradermální testy.
Velmi užitečnou metodou pro potvrzení potravinové intolerance je eliminační dieta. Po dobu 7-10 dnů pacient jí rýži, brambory, minerální vodu a slabý čaj v jakémkoli množství a v následujících dnech zavádí jednotlivé, nové potraviny s pozorováním kožních reakcí.
Při podezření na vyrážku způsobenou nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové je třeba doporučit dietu v následujícím složení: minerální voda, čaj, odtučněný tvaroh, rýže, brambory, maso kromě drůbežího a rybího a máslo (lžíce/den). V případě nesnášenlivosti dojde ke zmírnění nebo úplnému vymizení příznaků během 7-10 dnů.
Aby se vyloučilo, že příčinou vyrážky je onemocnění štítné žlázy, měly by se změřit antityreoidální protilátky a TSH.
Léčba vyrážky/kopřivky
Při výskytu by měla být nejprve použita antihistaminika. Ty jsou dostupné v lékárnách bez lékařského předpisu. Pokud kopřivka přetrvává i přes jejich užívání, měli byste navštívit lékaře.
Skvělým pomocníkem při řešení těchto kožních potíží je CBD mast, která významně urychluje hojení jakéhokoliv kožního poškození. V případě problematické pleti je na místě užívat Hydratační krém s CBD, který stejně jako mast obsahuje nejen vysoce účinný kanabidiol, ale také několik desítek dalších účinných látek.
V závažných případech kopřivky (zejména pokud se objeví angioedém) může lékař rozhodnout o podání perorálních glukokortikosteroidů (ty v masti se předepisují velmi zřídka) - používají se co nejkratší dobu, protože jejich užívání je spojeno s četnými nežádoucími účinky.
Autor: Tomáš Konieczny